Prontuário que não perde nada e não sobrescreve nada
Anamnese, sinais vitais, exame físico, diagnóstico, conduta e evolução, salvos com versões. Depois de assinado, só muda por adendo ou correção.
Atendimento · prontuário
Dados fictícios, só para ilustrar.
Na rotina da clínica
- Profissional. chama o paciente, inicia o atendimento e registra com modelos de texto
- Revisão. atendimento pausado volta com retomar, e enviado para assinatura fica bloqueado
- Gestão. acompanha pendências de assinatura em indicadores que não expõem conteúdo
O caminho, passo a passo
Iniciar
Só o profissional do atendimento, ou um perfil clínico com acesso total.
Registrar
Anamnese, sinais vitais, exame, conduta, evolução e procedimentos.
Finalizar e assinar
O atendimento fica bloqueado.
Adendo ou correção
Com motivo obrigatório. Vira uma nova versão.
O que isso resolve
Registro editado sem deixar rastro
Conteúdo assinado nunca é sobrescrito. Ele recebe adendo ou correção, com motivo obrigatório, e vira nova versão.
Texto perdido por queda de conexão
Os campos são salvos automaticamente, com controle de versão.
Procedimento esquecido na cobrança
Os procedimentos realizados (código TUSS, quantidade, via, lado e executante) montam a conta médica do convênio.
Cada profissional num sistema
Médicos, enfermeiros, psicólogos, terapeutas ocupacionais, farmacêuticos e outros registram no mesmo prontuário, com níveis de sigilo.
Faz parte de um sistema completo
Todos os módulos funcionam juntos e fazem parte da mesma mensalidade, junto com a hospedagem e os e-mails da clínica.
Dúvidas comuns
O prontuário tem IA?
Ainda não. A IA do sistema ajuda em agenda, convênios e financeiro. No prontuário ela aparece como recurso futuro, e exigirá revisão e assinatura do profissional.
A assinatura é ICP-Brasil?
A assinatura é interna ao sistema, com hash e código público de conferência, e não substitui certificado ICP-Brasil.
Quer ver como isso funcionaria na sua clínica?
Conte o tamanho da equipe e como vocês trabalham hoje. Montamos uma proposta com sistema, hospedagem e e-mail em uma mensalidade só.